🏥 Prontuário Eletrônico e Atendimento Clínico
O Prontuário Eletrônico do VetDaily foi construído para proporcionar agilidade e segurança jurídica nas consultas veterinárias, registrando anamnese, parâmetros vitais e diagnósticos.
Figura 7: Listagem geral de atendimentos da clínica com filtro por médico veterinário e status.
🏁 Iniciando um Atendimento Clínico
Um atendimento médico pode ser iniciado de duas formas:
- A partir da Fila de Espera (Recomendado):
- Na lista de espera (
/agenda/lista-espera), selecione o pet em estadoCheck-in realizado. - Clique no botão "Iniciar Atendimento".
- Na lista de espera (
- Início de Atendimento Direto:
- Acesse Atendimentos (
/atendimentos) e clique no botão "Novo Atendimento".
- Acesse Atendimentos (
Figura 8: Tela de seleção de paciente, tipo de atendimento e médico responsável para iniciar o atendimento.
📝 Preenchimento da Consulta Médica
A tela de atendimento clínico é dividida nas seções:
1. Anamnese e Queixa Principal
- Registro dos sintomas descritos pelo tutor, tempo de evolução e histórico médico preexistente.
2. Exame Físico e Parâmetros Vitais
- Peso Atual (kg) (atualiza automaticamente o histórico do paciente).
- Temperatura Corporal (°C).
- Frequência Cardíaca (bpm) e Frequência Respiratória (mpm).
- Mucosas e TPC (Tempo de Preenchimento Capilar).
3. Prescrição e Condutas
- Vinculação de receitas médicas, vacinas a aplicar e solicitações de exames de imagem/laboratório.
[!IMPORTANT] Ao Finalizar e Assinar o atendimento, o prontuário é congelado para edições diretas por requisitos legais do conselho veterinário. Adendos posteriores podem ser inseridos com histórico de auditoria.